現在的網路發達實在方便,在決定要手術後,我就開始google,查看看到底減重手術有那些 先列出常見的手術種類

胃內水球:是讓病人在麻醉狀態之下,以胃鏡方式,將一個矽質球放置到胃部,經由水球本身的體積,以及減緩食物通過胃的時間,讓人產生飽足感,減少飲食量,最終達到減重的目的。然而,胃水球在胃裡,可能造成潰瘍,也因為球內水量可能緩慢滲出,使球體變小,進而阻塞小腸,所以胃水球必須在六個月後必須在以胃鏡方式取出,因此,胃水球是一個暫時性的治療,如果想藉由胃水球來達到減重目的,須在這段時間內培養出正確的飲食習慣,不然在水球取出之後,體重可能恢復到治療前一樣。此外,並非所有人都可以接受胃水球置放,在有裂孔疝氣或是胃潰瘍的病人,都是禁忌症。水球平均約可協助減去總體重的10-15%,但在取出水球之後,有25%的人會有體重回升的現象,這些人通常都是沒有培養出正確的飲食習慣。這些復胖的人,有些醫師認為可以在置放另一次水球,可是也有相反的意見,認為這些人如果有適應症的話就該考慮接受手術。
水球置放雖然較不具侵犯性,也沒有改變身體器官結構,但在剛放入的前三天,通常會很不舒服,常有持續性嘔吐導致無法進食,這些症狀有時會持續一周,不過在藥物治療之後多可獲得改善。此外,接受胃水球置放的人,在期間必須使用制酸劑來保護胃壁,避免產生潰瘍。
胃水球減重成功與否,在於是否有培養出正確的飲食習慣及運動習慣,並持之以恆。

胃束帶:屬於限制型減重手術的一種,目前是澳洲最常使用的方式,也是全球成長最快的手術,主要是因為手術簡單、安全且具可逆性。胃束帶為一個矽膠材質的袋子,內側有一帶狀水球,可藉由水球來調節內徑大小,影響食物經過時間。這個束帶放置在胃食道交接處以下,形成一個約15 cc的容積,食物因為束帶的關係,會堆積在這裡,等到食物研磨通過束帶之後,才可能再進食,且當食物堆積在胃上部時,會有飽足感,所以可以減少食量,達到減重目的。胃束帶基本上就是以外力的方式減慢食物經過胃的時間,所以雖然是腹腔鏡手術,但對器官並沒有切割的動作,所以這個手術是可逆的,也就是說可以在反悔時,回復到手術之前的樣子。胃束帶手術雖然安全,但在一些嗜食甜食或液態飲料的人,則不適合,因為這些液態食物很容易就可以經過束帶造成的狹窄,無法達到限制的目的,也就不會有理想的減重成果。

胃縮小(袖狀胃切除):袖狀胃切除就是將原來帶狀的胃,經由切除一部分的胃之後,變成一細袖狀或是管狀的胃,達到限制食量的目的。基本上袖狀胃切除是一種中庸的手術,因為其效果剛好介於胃繞道跟胃束帶之間,安全性也是如此。

胃繞道:這個手術其實包括了兩個部分,一個是胃的縮小,另一個則是消化道的重建,手術將胃分成大小兩部分,小的部分即是胃食道交接處一個約30 ml的空腔。當在把胃分開之後,再進行消化道的重建,將小腸繞道繞過150 cm,如此可以有限制胃容量及吸收的雙重效果。
接受胃繞道手術之後,第一年平均可以減去超重體重的65%,第二年可達到75%,根袖狀胃切除一樣,在第三年的時候可以達到體重最低點,之後可能會有稍微復胖的情形。在一個大型研究當中發現,手術的死亡率是千分之三,併發症則有5%。
因為在繞道之後,食物不會經過十二指腸及前端空腸,除了熱量吸收減少之外,一些必需的營養素如維生素吸收也會減少。因此,必須每天補充維生素。此外,也需補充鈣及鐵,缺鐵會造成貧血,缺鈣則會造成骨質疏鬆,其他還有一些報告指出,缺乏維生素A會影響視力,缺乏維生素B則可能造成腦部病變。


以上都是在網路上查到的資訊

以安全性來分
胃內水球>胃束帶>胃縮小>胃繞道
但以效果來分又剛好相反
胃內水球<胃束帶<胃縮小<胃繞道

雖然已經決定要進行手術了,其實我也是很怕死的,本來一直在胃束帶與胃縮小之間游移,胃束帶是可逆的,表示後悔還可以恢復,胃縮小就沒有機會回頭了,但想到胃束帶對於愛喝飲料的我,沒有限制的效果,最後決定問醫生好了。看醫生覺得我適合什麼手術。

 

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胃縮小手術的點點滴滴

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